ภาวะสมองเสื่อมที่มีร่างกาย Lewy (DLB) เป็นสาเหตุอันดับสองของภาวะสมองเสื่อมเสื่อมในผู้ป่วยสูงอายุ โปรตีนจำนวนเล็กน้อย – ร่างกาย Lewy – จับกลุ่มกันภายในเซลล์ประสาทในสมอง ส่งผลให้การสื่อสารระหว่างเซลล์ลดลงอย่างมากเมื่อเวลาผ่านไป ส่งผลให้เซลล์ตายในที่สุด มีอาการหลายอย่างที่นำไปสู่การวินิจฉัย DLB ซึ่งรวมถึงความสนใจและความตื่นตัวของผู้ป่วยและการเคลื่อนไหวของดวงตาอย่างรวดเร็ว
แต่อาการ DLB หลายอย่างมักพบในโรคพาร์กินสัน
และโรคอัลไซเมอร์ (AD) แม้ว่าความไวในการวินิจฉัยสำหรับ DLB จะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป แต่อัตราการตรวจพบทางคลินิกนั้นต่ำกว่าการชันสูตรพลิกศพอย่างมาก เนื่องจากการวินิจฉัยผิดพลาดของ DLB เป็น AD ซึ่งอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการจัดการทางคลินิกของผู้ป่วยแต่ละราย
วิธีการหนึ่งที่พิจารณาเพื่อช่วยแยกความแตกต่างระหว่าง DLB, PD และ AD คือการสร้างภาพ SPECT โดยใช้ radiotracer 123 I-FP-CIT เทคนิคการถ่ายภาพที่สร้างขึ้นนี้สามารถตรวจจับความเสื่อมของ nigrostriatal ซึ่งเป็นการพร่องของเซลล์ประสาทที่ผลิตโดปามีนใน striatum ของสมอง ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ทั่วไปของทั้ง PD และ DLB แต่ไม่พบใน AD
เมื่อฉีด ตัวติดตามที่ติดฉลาก 123 I จะจับกับตัวขนส่งโดปามีนที่อยู่บนเซลล์ประสาทที่ผลิตโดปามีน เมื่อ123 I สลายตัว มันจะปล่อยโฟตอนแกมมาพลังงานสูงที่ระบบ SPECT ตรวจพบ รูปภาพที่สร้างขึ้นใหม่ของการกระจายเชิงพื้นที่ของ123 I สามารถนำมาใช้เพื่อเน้นความเสื่อมของเซลล์ประสาท presynaptic ซึ่งแสดงผ่านการรับการติดตามที่ลดลง การศึกษาก่อนหน้านี้ได้รายงานการค้นพบการจับที่ผิดปกติซึ่งบ่งชี้ถึง DLB ที่น่าจะเป็นไปได้
อย่างไรก็ตาม วิธีการในปัจจุบัน รวมถึงการประเมินภาพ
เชิงคุณภาพของการสแกน SPECT ได้พิสูจน์แล้วว่าไม่สามารถแยก DLB ออกจาก PD ได้อย่างถูกต้อง ทีมวิจัยที่นำโดย Francisco Oliveira ที่Champalimaud Center for the Unknownได้ประเมินการวินิจฉัยผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมอีกครั้งโดยใช้การวิเคราะห์เชิงปริมาณของ ภาพ 123 I -FP-CIT SPECT โดยเปรียบเทียบผลลัพธ์กับการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายในการชันสูตรพลิกศพ
การประเมินเชิงปริมาณ
นักวิจัยได้ศึกษาการ สแกน I-FP-CIT SPECT 123ครั้งของผู้ป่วย 36 รายและการวินิจฉัยทางจุลพยาธิวิทยาในการชันสูตรพลิกศพ พวกเขาทำการวิเคราะห์เชิงปริมาณบนภาพ SPECT เพื่อคำนวณศักยภาพในการผูกมัดในสองโครงสร้างใน striatum ของสมอง ได้แก่ caudate และ putamen และอัตราส่วน putamen-caudate สำหรับทุกกรณี ศักย์ในการจับแสดงถึงความเข้มของสัญญาณในพื้นที่เป้าหมายเมื่อเปรียบเทียบกับความเข้มอ้างอิงพื้นหลัง
กลุ่มได้ทำการวิเคราะห์ทางสถิติเพื่อเปรียบเทียบศักยภาพในการผูกมัดและอัตราส่วน putamen-to-caudate ในกลุ่มผู้ป่วยทั้งสามกลุ่ม นอกจากนี้ พวกเขายังประเมินความสามารถของพารามิเตอร์เหล่านี้ในการแยกความแตกต่างระหว่างภาวะสมองเสื่อมประเภทต่างๆ โดยใช้การวิเคราะห์เส้นโค้งลักษณะการทำงานของตัวรับ
เมื่อเปรียบเทียบกับการวินิจฉัยจากการประเมินด้วยภาพ การประเมินเชิงปริมาณของศักยภาพในการยึดเกาะและอัตราส่วน putamen-to-caudate แสดงให้เห็นการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญในการแยกความแตกต่างของ DLB จาก AD และ PD ศักยภาพในการจับหางช่วยแยกผู้ป่วย DLB ออกจากผู้ป่วย AD ด้วยความแม่นยำสูง (94%)
กลุ่มนี้กำหนดขึ้นว่าแม้ว่าการประเมินด้วยสายตา
จะสามารถแยกแยะระหว่างผู้ป่วยที่มี DLB และ AD ได้อย่างแม่นยำ แต่ก็ไม่ใช่กรณีที่มี DLB และ PD อย่างไรก็ตาม Oliveira และเพื่อนร่วมงานระบุว่า การใช้อัตราส่วน putamen-to-caudate DLB สามารถแยกความแตกต่างจากผู้ป่วย PD ได้อย่างแม่นยำ 94%
ผู้เขียนเชื่อว่า “ความสามารถในการแยกแยะความแตกต่างระหว่างโรคเหล่านี้ในเชิงปริมาณเป็นสิ่งสำคัญ” เนื่องจากการวินิจฉัยผิดพลาดของ DLB อาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการจัดการผู้ป่วย
การนำไปใช้ในอนาคตความสามารถในการแยกแยะระหว่างภาวะสมองเสื่อมประเภทต่างๆ ได้อย่างแม่นยำโดยใช้ศักยภาพในการผูกมัดที่คำนวณไว้และอัตราส่วน putamen-to-caudate จากภาพ123 I-FP-CIT SPECT นั้นชัดเจน “การค้นพบของเราอาจมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญทั้งต่อผู้ป่วยและผู้ดูแลผู้ป่วย” นักวิจัยกล่าว ผู้ป่วยที่มี DLB อาจมีความไวต่อยาบางประเภทสูง ซึ่งอาจนำไปสู่การเสื่อมสภาพอย่างรวดเร็ว โดยการวินิจฉัยที่ถูกต้องของ DLB ยาที่ให้ยาสามารถปรับให้เหมาะสมได้
ในอนาคต นักวิจัยตั้งเป้าที่จะใช้อัตราส่วน putamen-to-caudate เพื่อแยกความแตกต่างระหว่างผู้ป่วย DLB กับผู้ป่วยโรคพาร์กินสันที่เป็นโรคสมองเสื่อมโดยเร็วที่สุด ซึ่งอาจทำให้แน่ใจว่ามีการใช้กลยุทธ์การรักษาที่เหมาะสม นักวิจัยกล่าวว่า “อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อพิสูจน์สมมติฐานของเราและเพื่อให้แน่ใจว่าการเปลี่ยนแปลงในอัตราส่วน putamen-to-caudate จะมีความสำคัญในการทำนายการลดลงของความรู้ความเข้าใจหรือไม่”
ปลาปักเป้าได้สร้างแรงบันดาลใจให้กับอุปกรณ์ใหม่ที่มีอัตราการทำน้ำให้บริสุทธิ์ด้วยพลังงานแสงอาทิตย์แบบพาสซีฟสูงสุดเท่าที่เคยมีมา – ตามที่ผู้สร้างXiaohui Xuและเพื่อนร่วมงานที่ Princeton University ในสหรัฐอเมริกา ตามไฮโดรเจลขั้นสูง ระบบสามารถดูดซับและกรองน้ำได้อย่างรวดเร็วเมื่อเย็น จากนั้นจึงปล่อยน้ำสะอาดเมื่อถูกแสงแดดอุ่น ทีมงานหวังว่านวัตกรรมของพวกเขาจะนำไปสู่ระบบทำบริสุทธิ์นอกกริดที่มีต้นทุนต่ำและยั่งยืน ซึ่งอาจช่วยปรับปรุงการเข้าถึงน้ำสะอาดสำหรับชุมชนต่างๆ ทั่วโลก
จากข้อมูลขององค์การสหประชาชาติ หนึ่งในสามของคนทั่วโลกไม่มีน้ำดื่มสะอาด ดังนั้นจึงมีความจำเป็นเร่งด่วนสำหรับระบบการกรองน้ำที่มีราคาไม่แพงและเป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อมอย่างยั่งยืน สิ่งเหล่านี้ทำได้ดีที่สุดผ่านเทคโนโลยีการทำให้บริสุทธิ์แบบพาสซีฟ ซึ่งใช้พลังงานแสงอาทิตย์เพื่อแยกน้ำออกจากสารปนเปื้อน เช่น โลหะหนัก น้ำมัน และจุลินทรีย์ที่เป็นอันตราย ทุกวันนี้ วิธีนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายโดยการระเหยน้ำและควบแน่นบนพื้นผิว – แต่เป็นกระบวนการที่ใช้พลังงานสูง ส่งผลให้อัตราการผลิตช้าลง
Credit : craniopharyngiomas.net cubmasterchris.info digitalbitterness.com dward3.com
